|
|
|
|
 |
近来皮肤科门诊连续来了数位手掌起水疱的青年男女，本来优美白嫩的手生出了一层层水疱，还汗渍清的，弄得这些白领青年非常苦恼。更严重的是水疱、瘙痒过去以后是手部干燥、脱皮，非常难看，让人不知是患了什么皮肤病。这些人再也不愿意握手了，这对这些社交频多，交往至关重要的青年人来说打击实在不小。
其实这些人得的病叫汗疱疹，是一种并不少见的皮肤病，由于这种病多伴手足多汗，因此又叫出汗不良，曾被认为是汗管及汗腺功能异常，汗液不能正常排出引起的。但科学的发展已经否定了这种观点。目前汗疱疹的病因还不十分清楚，但逐渐被认为是水疱性皮炎的一部分，其发生可能与下列因素有关。
一是汗疱疹病人多是过敏体质，其本人或其血亲中有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎或其它过敏史，过敏检查发现有些人对金属镍或铬过敏。进一步观察证明，给这些病人口服镍或铬制剂可引起汗疱疹的复发，而给汗疱疹的病人限制镍或铬的摄入可预防汗疱疹的发生。这些现象表明，汗疱疹可能是金属镍或铬过敏引起的，给这些病人食用不含镍或铬的食物会大有帮助。
还有许多汗疱疹的病人目前查不到病因，因此也就难以预防了。
其它可以引起手部水疱酷似汗疱疹的病有手癣、手接触性皮炎、癣菌疹及口服甾体类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、扶他林等等。此外，手部单纯疱疹感染也可引起复发性水疱性指头炎。
手癣是皮肤真菌感染引起的手部水疱脱屑性疾患。与汗疱疹不同，手癣一般是单侧的，皮损从原发感染部位连续性向外侵袭，皮损内少有正常皮肤，真菌检查可以找到致病真菌，抗真菌治疗有效。
手部接触性皮炎引起的水疱性发疹多有明确的接触史，呈急性发作，与接触物有明显之关系。比如美容美发人员多在劳动后发作，治好以后再接触使用上次致病的物质还会再发，不象汗疱疹那样有季节性，治疗主要是去除病因。
癣菌疹是躯体真菌感染引发的一种皮肤反应，多认为是真菌过敏引起，也可在手部引起水疱。如果患者同时存在一个明显的真菌感染，多数是带有水疱或糜烂的脚气，诊断并不困难，治疗主要针对原发病。
汗疱疹的治疗主要靠局部外用高效皮质类固醇激素，其它各型手部水疱治疗如上所述。除针对病因及对症治疗外，手部的保护及护理也非常重要，要想永保一双美丽的手，以下事项，不可不注意。
首先要避免一切刺激手部皮肤的因素，如用手直接剥桔子、剥芒果、拿切开的土豆、直接接触洗涤液、肥皂等。应尽量选用工具来代替手，如使用长刷子、刷碗筷用机器。切水果等实在避免不了，可以戴两层手套，即在外层乳胶手套内再戴一层纯棉手套进行劳动，并且在出汗时尽快更换，因为汗液也可刺激手。
其次就是选择合适的手霜。除平时应用外，还应在每次劳动后或洗手后再涂一次。市场上的手霜很多，有隔离霜、润肤霜、护肤霜、营养霜等可根据情况选用。一般在劳动前先用隔离霜或护肤霜；手部接触碱性物质或清洁剂后造成皮肤表面油脂丧失过多可用润肤霜；平日则可使用营养霜。
|
|
|
