鼻小柱美容术:
1.鼻小柱过宽过短只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。 2.鼻小柱过低:常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法。 3.鼻小柱下垂:鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织,上提鼻小柱,也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织。 4.鼻小柱偏斜:鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时,还需纠正鼻尖的位置,鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。 5. 鼻小柱内陷:鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L 型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进,或鼻中隔全层V-Y缝合推进。 6. 鼻小柱缺损 6-1.复合移位法 在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。 6-2.鼻唇沟皮管法 沿鼻唇沟设计皮管,宽1.8-2cm,长约5cm,第一期手术先行成皮管,3周后行第二期手术,切断皮管下端,移至鼻尖部,松解受区瘢痕组织,使其与皮管有较大的接触面.再过三周行第三期手术,将皮管断蒂缝合与鼻小住基部形成鼻小柱。 6-3.上唇皮瓣法利用上唇皮肤伸展修补成型鼻小柱。 6-4.人中带蒂皮瓣法 皮瓣在上,位于鼻小柱基部,两侧位于人中嵴部,皮瓣长度视鼻尖高度,鼻尖部做U形皮瓣创缘缝合。 |